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肝硬化是慢性肝炎发展的结果,好发于40岁左右的中年人,轻者没有太多异常,可以正常工作和学习,重者需要住院抢救治疗.判断肝硬化严重程度的依据主要包括肝脏形态、有无并发症及肝功能情况.
1、肝脏形态:通过B超或CT等检查观察肝脏形态.如果影像学检查提示肝脏缩小,肝表面明显凹凸不平,锯齿状或波浪状,肝边缘变钝,肝实质回声不均、增强,呈结节状,门静脉和脾门静脉内径增宽,肝静脉变细,扭曲,粗细不均,腹腔内可见液性暗区,提示肝脏硬化严重.
2、有无并发症:如果患者仅有轻度乏力、食欲减退或腹胀症状,谷丙转氨酶和谷草转氨酶可异常,但尚无明显肝功能失代偿表现.可有门静脉高压症,如:脾功能亢进及轻度食管胃底静脉曲张,但没有出现食管胃底静脉曲张破裂出血、无腹水等并发症.这种情况表明不太严重,医学上称为代偿期肝硬化.
3、肝功能情况:如果患者肝功能基本正常,无明显黄疸,白蛋白正常,凝血酶原活动度基本正常,血常规仅有轻度异常,表示肝硬化处于静止期,病情相对稳定,医学上称之为静止期肝硬化,病情相对较轻.
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